PARACETAMOL KABI 1000
Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm không steroid. Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền. Đóng gói: chai 100ml. Sản xuất tại: Công ty cổ phần Fresenius Kabi Việt Nam.
|
1/ Thành phần:
- Paracetamol....................1000mg.
- Tá dược vđ.
2/ Chỉ định:
- Điều trị trong thời gian ngắn các cơn đau trung bình, đặc biệt là đau sau phẫu thuật.
- Điều trị trong thời gian ngắn các cơn sốt.
- Sử dụng paracetamol đường tĩnh mạch trên lâm sàng khi cần giảm đau ngay hoặc hạ sốt khẩn cấp và/hoặc khi không thể dùng các đường dùng khác.
3/ Liều dùng và cách dùng:
Dùng đường tĩnh mạch.
Chai 100ml dành riêng cho người lớn, trẻ vị thành niên hoặc trẻ có cân nặng trên 33kg.
Cân nặng
| Liều dùng
| Thể tích tối đa dịch truyền dựa trên cân nặng tối đa của nhóm(ml)
| Liều tối đa trong ngày
|
≤ 10kg
| 7,5mg/kg
| 7,5ml
| 30mg/kg
|
>10kg đến ≤ 33kg
| 15mg/kg
| 49,5ml
| Không quá 2g
|
>33kg đến ≤ 50kg
| 15mg/kg
| 75ml
| Không quá 3g
|
>50kg, có thêm các yếu tố nguy cơ ngộ độc gan
| 1g | 100ml
| 3g |
>50kg, không có thêm các yếu tố nguy cơ ngộ độc gan
| 1g
| 100ml
| 4g |
4/ Chống chỉ định:
- Mẫn cảm với paracetamol hoặc propacetamol hydroclorid(tiền chất của paracetamol) hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Suy tế bào gan nặng.
5/ Thận trọng:
Cần chú ý khi sử dụng paracetamol trong các trường hợp sau:
- Suy tế bào gan
- Suy thận nặng( độ thanh thải creatinin ≤ 30ml/phút)
- Nghiện rượu mạn tính(mức dự trữ glutathion ở gan thấp)
- Mất nước.
6/ Tương tác thuốc:
- Probenecid gây giảm độ thanh thải của paracetamol. Cần giảm liều paracetamol nếu phải dùng đồng thời với probenecid.
- Salicylamid có thể kéo dài thời gian bán thải của paracetamol.
- Cẩn thận khi sử dụng đồng thời với các hoạt chất có chứa enzym.
- Paracetamol + thuốc chống đông máu đường uống → có thể dẫn tới sự thay đổi nhẹ giá trị INR.
Tương kỵ:
Không nên pha trộn paracetamol kabi 1000 với các thuốc khác.
7/ Tác dụng không mong muốn:
Hiếm gặp: mệt mỏi , hạ huyết áp, tăng nồng độ transaminase gan.
Rất hiếm gặp: phản ứng quá mẫn, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.
8/ Quá liều và cách xử trí:
Triệu chứng của quá liều xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu gồm:
Buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, xanh xao và đau bụng.
Quá liều khi dùng 7,5g paracetamol/lần hoặc hơn cho người lớn hoặc dùng 140mg/kg/lần cho trẻ em dẫn tới sự hủy tế bào gan, có thể dẫn tới xơ gan hoàn toàn không hồi phục gây suy tế bào gan, toan chuyển hóa và bệnh não mà hậu quả cuối cùng là dẫn tới hôn mê và tử vong.
Xử trí:
Trước khi bắt đầu điều trị cần lấy máu để định lượng paracetamol có trong huyết tương, việc này cần tiến hành sớm nhất có thể.
Trị liệu bao gồm sử dụng chất giải độc, N-acetylcystein bằng đường tĩnh mạch hay đường uống, trong 10 giờ đầu nếu có thể.
Điều trị triệu chứng.
Xét nghiệm chức năng gan phải được tiến hành khi bắt đầu điều trị và lặp lại sau mỗi 24 giờ. Thông thường thì transaminase gan sẽ trở về bình thường trong 1 đến 2 tuần đồng thời chức năng gan cũng sẽ đuộc hồi phục bình thường. Tuy nhiên trường hợp nặng có thể cần ghép gan.