Thông tin Thuốc LOVASTATIN DWP 10mg

LOVASTATIN DWP 10mg

Lovastatin 10mg

1. Lovastatin DWP 10mg là thuốc gì ?

Lovastatin thuộc nhóm dược lý các chất làm giảm lipid huyết thanh- Thuốc ức chế HMG CoA reductase .

5. Thành phần thuốc :

Dược chất: Lovastatin  10mg

Tá dược : Lactose, microcrystalline cellulose, pregelatinized starch, croscarmellose natri, magnesi stearat, butylated hydroxyanisole.

• Dạng bào chế :

Viên nén hình tròn ,màu trắng, cạnh và thành viên lành lặn.

• Chỉ định :

• Điều trị bằng lovastatin nên là một thành phần của sự can thiệp nhiều yếu tố nguy cơ ở người mắc chứng rối loạn lipid máu có nguy cơ mắc bệnh  mạch máu xơ vữa động mạch.
• Dự phòng tiên phát bệnh tim mạch vành : Người không có bệnh tim mạch có triệu chứng, giá trị trung bình cholesterol toàn phần và LDL-C tăng vừa và HDL-C thấp, lovastatin được chỉ định để giảm nguy cơ :Nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, thủ tục tái tưới máu mạch vành
• Bệnh tim mạch vành: lovastatin được chỉ định  để làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch vành ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành như là một phần của chiến lược điều trị để giảm cholesterol toàn phần và LDL- xuống mức mục tiêu.

-Tăng cholesterol máu : Điều trị bằng các chất biến đổi lipid nên là một thành phần của sự can thiệp nhiều yếu tố nguy cơ ở người có nguy cơ mắc bệnh mạch máu xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu. Lovastatin được chỉ định như là một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn kiêng để giảm nồng độ cholesterol toàn phần và LDL-C ở bệnh nhân bị tăng cholesterol máu nguyên phát

-Bệnh nhân vị thành niên mắc chứng tăng cholesterol gia đình dị hợp tử.

2. Dùng thuốc hợp lý

Bệnh nhân nên được áp dụng  chế độ ăn kiêng giảm cholesterol tiêu chuẩn trước khi sử dụng lovastatin và nên tiếp tục chế độ ăn kiêng này trong khi điều trị bằng lovastatin.

• Cách dùng và Liều dùng

• Liều dùng:

Liều khởi đầu : 20mg /lần/ngày sau bữa tối. Liều khuyến cáo tối đa là 80mg/ngày. Bệnh nhân cần đặt được mục tiêu giảm LDL-C từ 20% trở lên nên được bắt đầu với liều 20mg/ngày, liều 10mg/ngày có thể được xem xét cho bệnh nhân cần giảm ở mức độ nhỏ hơn.

• Liều dùng ở bệnh nhân dùng Danazol, Diltiazen,Dronedaron hoặc Verapamil : Điều trị nên bắt đầu với liều 10mg/ngày và không nên vượt quá 20mg/ngày.
• Liều dùng ở bệnh nhân dùng Amiodazol : không vượt quá liều 40mg/ngày.
• Bệnh nhân vị thành niên ( 10 đến 17 tuổi)  bị tăng cholesterol máu gia đình hợp tử :

Liều khuyến cáo từ 10 đến 40 mg /ngày, không vượt quá 40mg/ngày

• Kết hợp điều trị hạ lipid : lovastatin có hiệu quả khi được sử dụng đơn lẻ hoặc đồng thời với acid bile sequestrants
• |Bệnh nhân suy thận : ở bệnh nhân suy thận nặng, nếu tăng liều hơn 20mg/ngày cần được theo dõi cẩn thận.

5. Chống chỉ định :

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan hoạt động hoặc sự tăng cao kéo dài không giải thích được cảu transaminese huyết thanh
• Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh ( ketoconazol, itraconazol, posaconazol thuốc ức chế protease của HIV, clarithromycin, erythromycin)
• Kết hợp Lovastatin với gemfibrozil, cyclosporin.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.

5. Thận trọng khi dùng thuốc

• Bệnh cơ/tiêu cơ vân : liên quan đến liều dùng.

• Các chất ức chế mạnh CYP3A4: Tăng nồng độ  lovastatin trong huyết tương và có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ.
• Tránh kết hợp Lovastatin với gemfibrozil, cyclosporin.
• Các thuốc hạ lipid khác (fibrat khác hoặc lớn hơn hoặc bằng 1g/ngày của niacin): các tác nhân này gây ra bệnh cơ.
• Danazol, Diltiazen,Dronedaron hoặc Verapamil với liều cao hơn lovastatin: lovastatin  không nên  vượt qua 20mg/ngày.
• Amidazol: lovastatin không vượt quá 40mg/ngày. Dùng liều cao có thể mắc bệnh cơ.
• Colchicin, Ranolazin : thận trọng khi kết hợp với lovastatin vì  có thể gây lên bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân.

• Rối loạn chức năng gan : Sự gia tăng dai dẳng trong transaminase huyết thanh xảy ra ở 1,9% bệnh nhân trưởng thành đã dùng lovastatin trong ít nhất 1 năm .

5. Tác dụng không mong muốn :

• Thường gặp :Rối loạn tiêu hóa, chóng mặt , nhức đầu, nhìn mờ, đầy hơi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn , khó tiêu, đau bụng.
• Ít gặp: mất ngủ, khó ngủ, , ngứa, mệt mỏi.

3. Tương tác thuốc

• Gemfibrozil, cyclosporin: tránh sử dụng đồng thời với lovastatin.
• Nước ép bưởi.
• Cyclosporin, Danazol, Diltiazen,Dronedaron hoặc Verapamil, Amidazol, Ranolazin: nguy cơ bệnh cơ, tiêu cơ vân.
• Thuốc chống đông máu Coumarin.
• Chức năng nội tiết : Tăng HbA1c và nồng độ glucose huyết thanh lúc đói
• Chống chỉ định phối hợp boceprevir hoặc telaprevir với lovastatin hoặc simvastatin.